У аллергии много триггеров, которых достаточно в Узбекистане: от цветущих растений до вездесущей пыли. Летом этих триггеров становится больше, но становится ли с годами больше самих аллергиков? Разбираемся, так ли это и какие факторы влияют на ситуацию.
Глобальная ситуация с аллергией
Количество людей с аллергией растёт практически по всему миру. И связано это не только с экологией конкретной страны — роль играет множество факторов: от загрязнения воздуха, вырубки лесов и изменения климата до урбанизации и смены образа жизни.
По данным ВОЗ, аллергическими заболеваниями страдают до 35 процентов населения планеты, и этот показатель продолжает расти. Загрязнение окружающей среды увеличивает аллергенную нагрузку: ухудшается качество воздуха, воды и почвы, а изменение климата усиливает воздействие пыльцы. Сезоны цветения становятся длиннее, концентрация пыльцы — выше, а течение аллергического ринита и астмы — тяжелее.
Что происходит в Узбекистане
Сказать точно, что аллергиков в стране стало больше и где именно, нельзя. В Узбекистане долгое время не существовало единой статистики по аллергическим заболеваниям, а системный мониторинг пыльцы практически отсутствовал. Об этом говорилось и в постановлении правительства от 2018 года: там упоминались слабый сбор данных, нехватка современных методов диагностики и недостаточное взаимодействие между регионами.
Мы не можем полностью опираться только на официальную статистику, зато можем отследить факторы риска. Узбекистан относится к странам с высокой концентрацией мелкодисперсной пыли. По данным ВОЗ, среднегодовой уровень PM2.5 составляет около 41 мкг/м³, что примерно в 8 раз превышает рекомендуемый ориентир ВОЗ — 5 мкг/м³.
В постановлении 2023 года о профилактике и лечении аллергических заболеваний рост риска аллергии также связывается с экологическими факторами и изменением климата. При этом в документе снова говорится о необходимости развивать диагностику и систему учёта пациентов. Это означает, что многие проблемы, обозначенные ещё в 2018 году, остаются актуальными.
Какие аллергены наиболее распространены в Узбекистане
Чаще всего аллергия в Узбекистане связана с пыльцой растений, домашней пылью и плесенью, а также с мелкодисперсной пылью, которая присутствует в воздухе круглый год.
Весной наиболее активна пыльца деревьев — платана, тополя, ивы и других пород. В конце весны и летом увеличивается концентрация пыльцы злаковых трав, а в конце лета и осенью одним из самых сильных аллергенов становятся сорные растения, включая полынь, лебеду и амброзию.
Почему пыльные бури могут усиливать аллергию
Исследования показывают, что пыльные бури способны усиливать аллергические заболевания сразу несколькими способами. Частицы пыли повреждают слизистые оболочки носа и дыхательных путей, облегчая проникновение аллергенов, а также могут переносить пыльцу, грибковые споры и другие биологические частицы на большие расстояния.
Для Узбекистана это особенно важно из-за процессов опустынивания и деградации земель, в том числе в Приаралье. Пыль, поднимающаяся с высохших территорий, может содержать не только минеральные частицы, но и соли, остатки органических веществ и другие раздражители, которые увеличивают нагрузку на дыхательную систему.
Есть ли признаки роста?
Новых данных по распространению аллергии очень мало, и они сильно разрознены по городам. По данным исследования 2016 года, распространённость аллергического ринита в стране колеблется от 12 до 24 процентов. При этом из-за несовершенной системы диагностики заболевание может как недовыявляться, так и гипердиагностироваться.
Если собрать все доступные данные с 2000 по 2016 год, то увеличение числа аллергиков во всей стране не наблюдалось. Но в отдельных регионах рост всё-таки зафиксирован: например в Ташкенте показатель изменился с 239 случаев на 100 тысяч населения в 2000 году до 269 в 2006 году и 305 в 2013-м.
В другом исследовании отмечается увеличение абсолютного числа больных с аллергическими ринитами на 7 процентов за период с 2012 по 2014 год. Среди детей 10–15 лет этот показатель увеличился более чем в 2,8 раза. Также сильный прирост наблюдался в Андижанской области — 66 процентов, Самаркандской — 45 процентов и Сырдарьинской — 38 процентов.
Аллергическая урбанизация
Во многих странах, в том числе и в Узбекистане, аллергические заболевания чаще встречаются у жителей крупных городов, чем у сельского населения. Загазованность городского воздуха, нарушение розы ветров и пыль от строек могут усиливать воспаление дыхательных путей и повышать чувствительность организма к пыльце и другим аллергенам. Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии (EAACI) отмечает, что именно сочетание загрязнения воздуха и климатических изменений сегодня считается одним из ключевых факторов роста аллергических заболеваний в городах.
Что со всем этим делать
О реальной картине заболеваемости аллергией в Узбекистане мы, скорее всего, узнаем позже. Факторов, которые провоцируют её, становится только больше: лето всё жарче и суше, количество пыли растёт, а изменение климата может усиливать воздействие пыльцы. Даже если число пациентов пока не увеличилось так же резко, как во многих других странах, риск аллергических заболеваний объективно остаётся высоким.
Отслеживайте симптомы и в какой момент они появляются: заложенность носа, трудности при глотании, слабость. Если они проявляются часто или усиливаются, лучше обратиться к профильному врачу.
Подробнее о борьбе с аллергией и её симптомах мы писали здесь.