История антитабачного закона

Первые законы для борьбы с курением появились в Узбекистане ещё при СССР. Так, в 1977 году ЦК КПСС принял постановление, направленное на улучшение общественного здравоохранения. Согласно пятому пункту постановления, центральные комитеты союзных республик, в том числе Узбекской ССР, должны были принять меры по борьбе с вредными привычками, используя для антипропаганды средства массовой информации. Через 9 лет в СССР запретили курить во время полёта рейсов продолжительностью менее трёх часов. 

В 1996 году Узбекистан принял обязательную маркировку табачной продукции акцизными марками. В 1998 году Кабинет министров РУз принял постановление № 285 о введении акцизных марок на алкогольную и табачную продукцию. Согласно документам, импортёры и производители сигарет с фильтром или без фильтра, папирос, сигарилл (сигарит), биди и кретеков должны были самостоятельно маркировать подакцизные продукты. Запрещалось продавать сигареты оптом и в розницу без акцизных марок — в случае обнаружения такой продукции контролирующим органам разрешалось конфисковывать все пачки. 

Кроме того, согласно этому же документу, гражданам запрещалось ввозить в страну больше 10 пачек сигарет и 10 пачек папирос без уплаты акцизного налога.

В 2011-м приняли закон, регулирующий продажу табачных изделий. Тогда государство стало контролировать продажу сигарет и запретило импорт табачной продукции, в которой содержание вредных веществ превышало установленные Минздравом нормы. Продавать её можно было только юридическим лицам, имеющим нормативные документы и акцизные марки.

Согласно документу, «лицам, страдающим от табачной зависимости», государство должно было предоставить медицинскую помощь. Ещё именно тогда появились угрожающие картинки на пачках сигарет, сообщающие о вреде курения, — предупреждения должны занимать не менее 40 % площади по обеим сторонам пачки. 

Полный запрет вводился на продажу табачной продукции лицам, не достигшим 20 лет, и в радиусе 500 метров от образовательных, спортивных и религиозных учреждений, в том числе поштучно. Однако это не решило проблему — на остановках, базарах и рядом с местами скопления людей легко было найти бабушек и дедушек, торгующих штучными в больших баулах — сигареты, в том числе контрафактные, просто прикрывали курпачами от любопытных глаз.

С 2012-го курить запретили возле аэропортов, а с 2015-го ввели штрафы за курение в общественных местах. Тогда же появились и первые вопросы: а что такое «общественное место» и какие локации, помимо очевидных больниц, например, подпадают под это описание? Где находятся эти «специально отведённые места», в которых курить разрешается?

Чёткого списка разрешённых и запрещённых мест так и не появилось, ровно через год после ввода штрафов некоторые места, запрещённые для курения, стали маркировать табличками. В 2018 году, когда ограничили курение кальянов и вейпов, список общественных мест дополнился парками, скверами, подъездами жилых домов, а также улицами и другими общественными местами. То есть нельзя нигде?

Какие табачные изделия запрещены полностью

С новым законопроектом к уже имеющимся запретам добавился новый, обойти который уже едва ли легко — на курение вейпов и одноразовых электронных сигарет. Соответствующее постановление приняли в апреле этого года.

Разрешёнными к курению остались сигареты, трубки, самокрутки, системы нагревания табака вроде IQOS и стики для них, а также насвай. Что теперь под запретом: 

• корпусные вейпы и жидкости для них

• JUUL, картриджные и под-системы

• одноразовые испарители, например HQD

• никотиновые подушечки

• снюс

В случае незаконного оборота такой продукции предусмотрен административный штраф от 37,5 до 75 млн сумов с конфискацией. При повторном нарушении ответственность станет уголовной: сумма штрафа увеличится до 225 млн сумов, также назначаются исправительные работы сроком до 3 лет либо лишение свободы сроком до 5 лет. 

Причиной запрета стал растущий интерес к «электронкам» среди молодёжи и в особенности детей, а также содержание в таких сигаретах более 80 канцерогенных, токсичных химических соединений и тяжёлых металлов.

При этом найти такую продукцию всё ещё можно — во многих табачных и обычных магазинах продаются «электронки» на 800, 1000 и 1200+ затяжек.

Поможет ли запрет ограничить употребление никотина

Как и в случае с бесконечными запретами на курение в разных местах города, шанс минимален, но он есть. Согласно опросам и исследованию Ташкентского государственного университета экономики, бросить вредную привычку в связи с запретом может только каждый пятый курильщик. 

38 % от общего числа курящих электронки, скорее, обратятся к чёрному рынку, еще 28 % — к более вредным сигаретам промышленного производства. Увеличение объёмов продукции чёрного рынка сделает доступ к нему проще для несовершеннолетних, для которых запрет на электронные испарители изначально запускался. Во время покупки нелегально ввезённого товара спрашивать паспорт никто не будет, а из-за отсутствия регуляции проверить количество опасных для здоровья веществ невозможно.

Чем опасны обычные и контрафактные электронные сигареты

Из самых безобидных минусов подделок — они просто не будут куриться, быстро сломаются или жидкость для курения будет протекать из некачественного бака. Некачественные аккумуляторы могут взрываться или воспламеняться от перегрева.

Однако в нерегулируемых вейпах также находят и тяжёлые металлы: свинец и никель, а ещё токсичные ароматизаторы и дистилляты нефти. Подпольный производитель старается удешевить производство продукции на любом этапе, поэтому список таких веществ может продолжаться.

Вред от курения электронных девайсов, и оригинальных, и поддельных, пока изучен куда меньше вреда от обычных сигарет, но это не значит, что его нет. Согласно последним исследованиям, именно парение приводит к облитерирующему бронхиолиту из-за химиката диацетила, содержащегося в жидкостях для вейпинга. 

Первый обширный обзор влияния электронных сигарет на лёгкие проведён в 2023 году. Исследование показало, что курение таких устройств может приводить к кратковременному повреждению лёгких, отравлению, ожогам, судорогам и другим симптомам. О долгосрочных последствиях пока сказать сложно, так как заболевания, вызванные курением, могут проявиться через 30–50 лет, сами «электронки» ещё столько не просуществовали.

Мировой опыт и результаты

Узбекистан, как и ещё 193 страны, в 2005 году ратифицировал рамочную конвенцию ВОЗ по борьбе против табака. Считается, что благодаря ей число курильщиков уменьшилось на 118 миллионов человек. Ряд законов, такие как предупредительные картинки на пачках сигарет, повышение допустимого возраста начала курения, табачные налоги, и другие появились именно благодаря этой конвенции. 

Однако рано считать такие результаты победными, употребление табака остаётся ведущей причиной предотвратимой смертности. Также растёт популярность альтернативным видам никотина и системам с ним. По последним данным, 16,5% населения Узбекистана в возрасте от 18 до 69 лет, в том числе 32,9% мужчин и 0,8% женщин, курят табак, ещё 9,9% населения курит бездымный табак или употребляет насвай.

Самый низкий процент курящих в Швеции (8 %), Нидерландах (11 %) и Дании (14 %). Во всех этих странах, помимо конвенции ВОЗ, действует программа MPOWER: 

• мониторинг; 

• защита людей от табачного дыма; 

• оказание помощи в отказе от курения; 

• предупреждение о вреде табака; 

• соблюдение запретов на рекламу, стимулирование продаж и спонсорство; 

• повышение налогов на табак.

В Нидерландах борьба с курением началась ещё в 1957 году с доклада «Курение и здоровье» на Совете по здравоохранению. Первые комплексные меры по борьбе с распространением табака появились только к 1975 году. За соблюдение антитабачных мер и их эффективность начал отвечать специальный орган — Нидерландский экспертный центр по борьбе против табака (STIVORO).

По данным похожей инициативной группы в Швеции Smoke Free Sweden, полный запрет на электронные сигареты приведёт не к снижению употребления никотина, а к обратному эффекту. В сводном документе о методах борьбы с курением в Швеции и Узбекистане авторы выделяют ряд более эффективных мер.

• Легальный доступ к менее вредным никотиновым продуктам — как онлайн, так и в розничной продаже.

• Разрешение на рекламу, направленную на повышение осведомлённости о вариантах снижения вреда.

• Пропорциональное налогообложение: в 2024 году Швеция снизила акцизы на снюс, тогда как налоги на сигареты выросли, что усилило стимулы к переходу на менее вредные альтернативы.

Также в Швеции программа «снижения потребления» сменилась программой «снижение вреда» — так фокус переместился с запретов к поиску альтернатив и более плановой работе с населением.